Dopo i primi episodi di panico con agorafobia, molte persone sentono che qualcosa dentro di loro è cambiato. Come se per alcuni aspetti ci fosse un mondo prima, e un mondo poi. Nel mondo di prima ci si avventurava in un viaggio con gli amici, in metropolitana senza troppi problemi, e mai ci si sarebbe immaginati così in difficoltà in un cinema o in un supermercato.
Nel mondo di poi, si tende ad evitare alcune situazioni. Se costretti le si affrontano mal sopportando l’ansia che precede, prendendo precise precauzioni, e portando con sé specifiche ansie e paure. Un cambiamento a volte netto, specie quando i primi episodi di panico agorafobico sono intensi e ravvicinati. Altre volte è invece graduale, con piccoli aggiustamenti che solo nel tempo mostrano la differenza con il passato. In entrambi i casi però ciò che cambia non è solo dove si va, ma come ci si sente quando ci si muove nel mondo.
Con il tempo, questa sensibilità condiziona le scelte quotidiane. Percorsi più brevi, luoghi in cui sembra più sicuro andare, magari non troppo lontani da casa, o con la presenza rassicurante di qualcuno. Non perché la piazza o la metro siano pericolose in sé, ma perché si teme quello che potrebbe accadere dentro di sé in quei posti. E senza quasi accorgersene si crea una mappa interna molto precisa, che definisce gli spazi in cui ci si sente più stabili, e quelli in cui il corpo e il sé appaiono fragili o imprevedibili. Una piazza frequentata per anni può diventare “troppo grande”, una metropolitana “troppo chiusa”, un tragitto “troppo lontano per tornare indietro”.
La solitudine riduce le possibilità di rispecchiarsi in un riferimento esterno.
L’effetto rassicurante dell’accompagnatore, è dovuto al riconoscimento reciproco e al rispecchiamento che una figura familiare offre. Quella presenza che implicitamente rassicura rimandandoci cioè un’immagine di noi stessi. In sua assenza si può avvertire un leggero allentamento della continuità interna. Un breve vuoto o fluttuazione della consapevolezza, che può provocare o facilitare sensazioni di indebolimento della coscienza di sé.
La costrizione si può tipicamente provare in un aereo, una metro, un corridoio lungo e stretto, come anche in una relazione o un contesto lavorativo dove non si possa decidere liberamente quando andare via. Ciò avviene perché mina la propria agentività; cioè la percezione della capacità di decidere e agire in modo intenzionale ed efficace nel mondo.
Quando la possibilità di agire o allontanarsi non dipende da sé ma da un contesto o da un’altra persona, il senso di autonomia interna ed efficacia appare più fragile, e basta una sensazione minima per far temere di perdere il controllo.
Gli spazi vasti e aperti, offrono infine meno punti di riferimento proprio a livello percettivo.
In queste condizioni la mente può sperimentare delle piccole sensazioni di disorientamento o “leggerezza, inconsistenza interna”. Per la persona agorafobica anche una lieve fluttuazione della percezione di sé, può essere interpretata come un segnale di indebolimento della coscienza, vissuto come potenziale disgregazione.
La parte centrale del trattamento, invece, riguarda la relazione con quelle sensazioni che l’agorafobico vive come pericolose. Fluttuazioni della coscienza, leggere oscillazioni nel senso di continuità di sé, piccoli cedimenti della coesione interna. In terapia si impara a riconoscerle, renderle meno minacciose e tollerarle senza precipitarsi nell’allarme.
Ma un aspetto importante è anche il lavoro sull’origine di queste specifiche sensibilità. Aspetti di sofferenza che il panico può aver lasciato emergere in modo più vivo, ma spesso già presenti, più o meno silenziosamente. E devono essere visti, per poter smettere davvero di fare rumore. Devono poter parlare e confrontarsi con altro da sé, perché smettano di dominare la mente con i contenuti legati alle emergenze. Questo è ciò che viene definito intervento sulla vulnerabilità storica.
Il primo colloquio è uno spazio in cui iniziare a conoscerci, capire meglio cosa stai vivendo e farti un’idea del percorso terapeutico. Se senti che questo può essere il momento giusto, prenota il tuo primo incontro.
Se in ciò che leggi riconosci aspetti della tua esperienza, o desideri approfondire meglio alcuni temi, qui sotto trovi articoli che potrebbero interessarti. Se invece stai cercando uno psicologo a Roma Balduina o vuoi maggiori informazioni sul percorso di psicoterapia online, puoi consultare anche le pagine dedicate.
