Il Disturbo ossessivo compulsivo (DOC) si esprime attraverso ossessioni e compulsioni. Le ossessioni sono pensieri, immagini o impulsi ricorrenti e indesiderati, che pervadono la mente provocando ansia, disgusto o senso di minaccia. Le compulsioni sono invece comportamenti ripetitivi, o azioni mentali che la persona si sente obbligata a compiere per ridurre l’ansia o prevenire un evento temuto.
Le evidenze scientifiche attribuiscono maggior peso alle esperienze precoci, e in breve al trauma complesso. Più meta analisi mostrano come contesti educativi rigidi, vissuti di colpa, ambienti controllanti, o eventi traumatici, incidano sull’intensità del sintomo. In questi scenari il bisogno di evitare la colpa può avviare la formazione di strategie poi automatiche per gestire l’ansia e prevenire la colpa.
Questi vissuti, lungo lo sviluppo, possono saturare specifici tratti di personalità. Pensiamo a un alto senso di responsabilità, al perfezionismo, o alla sensibilità morale, contribuendo così alla vulnerabilità al disturbo.
Come in ogni buona terapia, una parte importante del lavoro è spesso dedicata a modulare gli aspetti di rigidità legati allo stile di pensiero, all’autocritica o al perfezionismo. Non per privarti di caratteristiche che hanno anche un valore, tutt’altro. La capacità di analisi, la ricerca dell’eccellenza, la coscienziosità sono qualità notevoli e desiderabili.
Il percorso terapeutico mira a restituirti la libertà di governare questi aspetti, e non più esserne governato. Uscire da meccanismi poco consapevoli e automatici che oggi, rischiano di scrivere il tuo presente oltre la tua volontà.
Può succedere che le giornate si avvitino su rituali che appariono assurdi. Che ogni gesto venga controllato. Che si ricevano richieste di rassicurazioni continue anche sulle cose più piccole. Che la persona che ami in alcuni giorni più che altri sia proprio ostaggio del DOC.
È allora normale sentirsi stanchi.
È normale sentirsi arrabbiati.
È normale voler scuotere l’altro e dirgli “ma ti rendi conto di quello che fai?”
Ma è questo il punto. Salvo talvolta il momento in cui la compulsione governa l’atto, la persona se ne rende conto benissimo, e ne soffre molto. Il DOC non è mancanza generalizzata di consapevolezza, è impotenza appresa. La fatica enorme di resistere a un’ansia che sembra insopportabile, e pensieri che risultano non ignorabili.
E allora quello che è davvero utile è:
non giudicare, nessuno più di chi soffre di DOC vorrebbe migliorare sé stesso.
Non semplificare.
Non combattere la persona, sta con lei avendo cura di non favorire il DOC in ciò che impone.
Non esistono soluzioni rapide. Serve una presenza costante e gentile, e a volte un contenimento fermo ma benevolo. Una forma di rispetto che non collude con il disturbo, ma nemmeno tenta di aggredirlo ottenendo così effetti opposti.
Strumenti come l’esposizione con prevenzione della risposta (ERP), o tecniche più specifiche nei casi indicati, permettono di affrontare anche i nodi più resistenti. Ci saranno momenti impegnativi, certo, dove la tua motivazione sarà decisiva. Ma la relazione terapeutica offre una spinta importante verso il cambiamento. Devi solo sceglierlo. Non esiste un tempo giusto per iniziare. Esiste solo il momento in cui senti di non voler più vivere ostaggio della paura, e se quel momento è questo, possiamo iniziare a lavorarci insieme.
Il primo colloquio è un momento di conoscenza. Uno spazio riservato in cui dare voce a ciò che vivi, e trovare un primo orientamento. Ti basterà esserci, e sentire cosa ti lascia il nostro incontro.
Se credi sia il momento giusto puoi prenotare un primo colloquio gratuito. Ricevo in presenza nel mio studio di Roma Balduina, oppure online in videochiamata Google Meet.
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